我國心腦血管疾病現(xiàn)患人數(shù)3.3億,每年死于心血管疾病的人數(shù)約300萬。心腦血管疾病是人類健康的殺手,具有“發(fā)病率高、復發(fā)率高、致死率高、致殘率高”以及“并發(fā)癥多”這“四高一多”的特點。
目前,心血管疾病死亡占居民疾病死亡構(gòu)成40%以上,傳統(tǒng)醫(yī)療尚無理想的治療方案,新型的干預方案—干細胞療法給心腦血管疾病患者帶來了希望。
心腦血管疾病最常見的危險因素
1、年齡因素:年齡和心腦血管疾病的發(fā)生有著密不可分的關(guān)系,隨著年齡的不斷增長,絕大多數(shù)人的血管彈性普遍下降,特別是老年人更容易產(chǎn)生動脈粥樣硬化,尤其是冠狀動脈粥樣硬化,使得心臟病的發(fā)病率明顯上升。根據(jù)調(diào)查,近年來患者發(fā)病年齡逐步趨于年輕化。
2、家族遺傳史:大量的文獻研究表明,心腦血管疾病有一定的遺傳性。并且對于個人而言,先前有過心肌梗塞或腦卒中的患者,心腦血管疾病的復發(fā)率也普遍高于無心肌梗塞或者腦卒中病史的普通人。
3、主要危險因素:過量吸煙飲酒,吸煙人群心臟病的發(fā)病率遠遠比普通人高,飲用過量的酒,可使人體內(nèi)脂質(zhì)過氧化物增加,容易造成動脈粥樣硬化的發(fā)生,而動脈粥樣硬化是心腦血管疾病發(fā)生最主要的誘發(fā)因素。
4、不良情緒:不良的情緒刺激也可以使血壓驟升、心率加快導致心腦血管意外的發(fā)生。
雖然藥物、手術(shù)、介入等技術(shù)不斷推陳出新,大大提高了心血管疾病的治療效果,但是心血管疾病通常是由多因素造成的,藥物、手術(shù)等傳統(tǒng)治療方法只能單一的緩解癥狀,并不能解決根本問題。如降脂藥可以把血脂調(diào)節(jié)正常,但血管中的血栓并不會因血脂正常而消除。而長期服用藥物,還可能會導致肝腎損傷甚至衰竭。
干細胞為心腦血管疾病治療帶來新的可能
干細胞治療心腦血管疾病的原理是使用干細胞修復受損的心腦血管組織。在治療過程中,干細胞會注入患者體內(nèi),然后通過分化成心腦血管組織細胞來修復受損組織。這種治療方法具有很大的潛力,因為干細胞可以自我復制并分化成多種類型的細胞,如心肌細胞、血管內(nèi)皮細胞和血管平滑肌細胞等,這些細胞可以促進血管的新生和修復。
與傳統(tǒng)治療方法相比,干細胞治療心腦血管疾病有很多優(yōu)勢。首先,干細胞具有自我復制和分化能力,可以修復受損的組織,具有很大的潛力。其次,干細胞治療方法可以促進組織再生和修復,從而提高患者的生存率和生活質(zhì)量。最后,干細胞治療方法可以減少患者需要接受的手術(shù)和藥物治療次數(shù),降低治療成本和風險。
干細胞治療心血管疾病的機制是什么?
1、新生血管內(nèi)皮細胞,恢復血管功能
人體的血管主要由血管內(nèi)皮細胞和血管平滑肌細胞所構(gòu)成,內(nèi)皮細胞為血液流動提供光滑的平面和分泌多種生物活性物質(zhì),如一氧化氮、前列環(huán)素2等,它們具有抗動脈粥樣硬化、抗血栓形成等多種作用。當血管的內(nèi)皮細胞受損脫落或功能缺陷時,血管中的血小板就會產(chǎn)生堆積,并且內(nèi)皮細胞產(chǎn)生的活性物質(zhì)的數(shù)量就會減少,從而導致血栓以及動脈粥樣硬化的形成。干細胞還可以形成新生血管平滑肌細胞,預防和治療動脈硬化,恢復血管的順應(yīng)性,增強血管功能。
2、新生心肌細胞,恢復心臟功能
人體的心臟主要由工作型心肌、傳導型心肌和分泌型心肌細胞所構(gòu)成。工作型心肌有節(jié)律的收縮完成了心臟的射血功能;傳導型心肌產(chǎn)生沖動并傳導到各心房、心室;分泌型心肌細胞產(chǎn)生心鈉素、腦鈉素、抗心律失常肽等活性物質(zhì),以調(diào)節(jié)心臟和血液。當它們的功能受到影響,會導致心臟功能不全,從而對人體造成極大的危害。
干細胞可分化形成不同類型的心肌細胞,以幫助恢復心臟的各項生理功能。因此,移植干細胞對心力衰竭、心律失常、心肌疾病、冠心病、血管疾病等都有很好的作用。
3、修復其他受損臟器
干細胞可分化為肝臟、腎臟、胰腺等器官中的功能細胞,全面修復患者的身體機能。干細胞分化形成的各種新生細胞可以替換掉體內(nèi)衰老病變的細胞,從而恢復人體組織器官的正常結(jié)構(gòu)和生理功能。
干細胞治療心腦血管疾病的研究
目前,干細胞治療心腦血管疾病的效果已經(jīng)開始得到動物實驗以及臨床實驗的證實。有研究者在2009年的一項臨床實驗中,將干細胞以靜脈注射的方式對急性心肌梗死的患者進行治療,結(jié)果并沒有顯示并發(fā)癥,且癥狀有所緩解。
把干細胞移植到缺血腦卒中患者體內(nèi),并將這些患者隨機分為試驗組和對照組,最終的試驗結(jié)果為支持干細胞提供移植治療腦血管疾病提供了有力數(shù)據(jù)。
除此之外,德國羅斯托克大學醫(yī)學院成功利用干細胞的細胞療法,為一名心肌梗死患者進行了靜脈輸注自體干細胞治療,術(shù)后該患者心功能得到明顯改善。
2015年,國內(nèi)某醫(yī)院發(fā)表了一項干細胞治療急性心梗的雙盲隨機對照臨床實驗結(jié)果,治療組共58位患者接受了18個月的隨訪,發(fā)現(xiàn)治療組的心肌活力增加、梗死面積縮小,左室射血分數(shù)明顯升高,左室舒張末期容積和左室收縮末期容積明顯減小。
國內(nèi)某醫(yī)院神經(jīng)外科進行了手術(shù)聯(lián)合自體間充質(zhì)干細胞治療高血壓腦出血臨床試驗。在40例高血壓腦出血患者中,治療1個月后,觀察組總有效率(95.0%,顯效30例,有效8例,無效2例),明顯高于對照組(75. 0%,顯效10例,有效20例、無效10例) 。術(shù)后隨訪6個月,觀察組語言、肌張力和肌力改善情況明顯好于對照組。結(jié)果表明間充質(zhì)干細胞治療腦出血能提高療效,同時可改善患者語言、肌張力、肌力功能,此外對患者的預后有良好的效果。
隨著技術(shù)的不斷發(fā)展,干細胞治療心腦血管疾病的潛力將會逐步得到實現(xiàn)。同時,與其他治療方法相比,干細胞治療的優(yōu)勢也將會越來越凸顯,為更多患者帶來康復的希望。